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153 协和打扫卫生的大姨都能诊断（第2页）

来到急诊抢救室，b超医生还在，正在收拾东西。

罗浩看见诊断辅助ai给出诊断，和自己判断的差不多——膀胱破裂。

至于其他的诊断，都是由膀胱破裂继发而来的，无所谓。

类似的患者罗浩在上学见习的时候见过很多例，都是外地医院急诊转去协和的。

对“普通”医院来讲，这属于不治之症。

对协和来讲，看都看腻歪了，打扫卫生的大姨都知道生完孩子后1-2周内出现大量腹腔积液伴有肾功能改变是膀胱破裂导致的。

罗浩先了解了一下病情。

患者在6天前于腰硬联合麻醉下行剖宫产术，手术顺利。

术后留置尿管24h，尿量2100L，尿色淡黄，拔除尿管3小时后患者自行排尿，此后每日排尿4～5次。

术后第5天出院，出院时体温正常，血象正常，腹部伤口愈合良好，大小便正常。

今天中午进食过饱，在翻身时突感上腹剧痛，伴恶心、呕吐。

一般检查：急性痛苦病容，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肝脾触诊不满意，未触及包块。

腹部B超提示：（1）右肾窦区稍分离．（2）大量腹水．腹部立位平片未见肠管扩张及游离气体．腹部穿刺抽出淡血性腹水。

“冯处长，收入院，做膀胱造影。”罗浩笃定的和冯子轩说道。

冯子轩微微犹豫。

罗浩也没催，看着冯子轩，更没直接和冯子轩解释，只是等他自己拿主意。

冯子轩沉默了不到3秒，就拿起手机把电话打给泌尿外科。

交流了几句，冯子轩挂断电话。

很快，泌尿外科的住院总急匆匆赶下来。

了解完病情后，他有些恼怒，但面对冯子轩，还是努力压抑住自己的愤怒。

“冯处长，患者出院前大小便正常，出院回家吃的多了点，怎么就膀胱破裂了呢。”住院老总无奈的解释，“真不是我们外科的事儿，要收也是肾内科收。”

“嗯？”冯子轩用鼻子嗯了一声，把住院总吓的打了个哆嗦。

“你们主任呢。”冯子轩也不愿意和住院总一般见识，淡淡问道。

“下班回家，半路掉头回来，估计快到了。”

“行，等你们裴主任来了之后再说。”冯子轩见患者生命体征平稳，也不急于这一时，便去安慰患者家属。

15分钟后，泌尿外科裴主任赶了过来。

“裴主任，考虑是膀胱破裂，收到你们科做个造影。”冯子轩道。

“冯处长，收患者，可以。”裴主任看完患者后说道，“但膀胱破裂我是坚决不认的。谁给的诊断？咱是医大一院，是省里医疗的天花板，扛把子，这么无稽的诊断谁给的！”

冯子轩听裴主任长篇大论，引到了医大一院本身，深深的看了裴主任一眼，随后看了罗浩一眼。

目光交错，裴主任有些恍惚，但罗浩会意。

看破不说破，说破没朋友。很多事儿，只要去做就可以了，没必要说。

罗浩和冯子轩有这個默契。

“裴主任好，我的诊断。”罗浩微笑，来到冯子轩和裴主任面前。

“罗……医生。”裴主任皱眉看着这位最近风头正盛的年轻人。

随后，一抹不屑的笑浮现出来，怎么哪都有他，看他就烦。

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